Antistolling met LMWH bij nierinsufficiëntie
- Opgenomen in het Register
Laagmoleculairgewicht heparines (LMWH) hebben het gebruik van ongefractioneerde heparine in veel klinische omstandigheden inmiddels vervangen. LMWH’s zijn gemakkelijk in het gebruik, vereisen weinig controles en ze kunnen worden toegepast voor poliklinische behandeling. Omdat LMWH’s in belangrijke mate door renale klaring worden geëlimineerd, zijn er evenwel voorwaarden aan het gebruik van LMWH in geval van een verminderde nierfunctie. Het doel van deze richtlijn is het bevorderen van de “awareness” van de consequenties van een gestoorde nierfunctie op LMWH. Evidence op klinische eindpunten over LMWH bij ernstige nierinsufficiëntie ontbreekt in de meeste gevallen. Een volledig op evidence gebaseerde richtlijn zou dientengevolge geen adviezen over het gebruik bij patiënten met nierinsufficiëntie bevatten. De kwaliteitscommissie heeft gemeend een praktisch toepasbare richtlijn te maken en daarom wel doseringsadviezen te geven. De voorwaarden die aan het gebruik van LMWH bij nierinsufficiëntie worden gesteld komen in deze adviezen aan de orde.
Gegevensuitwisseling
Loren ipsum
Sed ut perspiciatis unde omnis iste natus error sit voluptatem accusantium doloremque laudantium, totam rem aperiam, eaque ipsa quae ab illo inventore veritatis et quasi architecto beatae vitae dicta sunt explicabo. Nemo enim ipsam voluptatem quia voluptas sit aspernatur aut odit aut fugit, sed quia consequuntur magni dolores eos qui ratione voluptatem sequi nesciunt. Neque porro quisquam est, qui dolorem ipsum quia dolor sit amet, consectetur, adipisci velit, sed quia non numquam eius modi tempora incidunt ut labore et dolore magnam aliquam quaerat voluptatem.
Dolor sit amet
Ut enim ad minima veniam, quis nostrum exercitationem ullam corporis suscipit laboriosam, nisi ut aliquid ex ea commodi consequatur? Quis autem vel eum iure reprehenderit qui in ea voluptate velit esse quam nihil molestiae consequatur, vel illum qui dolorem eum fugiat quo voluptas nulla pariatur.